Здоровье и красоту зубов гарантируем! Работаем КРУГЛОСУТОЧНО!

Лечение зубов беременным

Лечение зубов беременным

Зарождение новой жизни — это огромное счастье для любой женщины. Но беременность нередко сопровождается множеством недомоганий, вызванных токсикозом или заболеваниями зубов.

Считается, что будущий ребенок забирает из зубов матери кальций, разрушая их. Это утверждение верно лишь отчасти. В действительности же все намного сложнее. Во время беременности изменяется гормональный фон женского организма и перестраивается работа многих жизненно важных систем и органов. При этом функции иммунной системы снижаются. Женщина становится беззащитной перед различными болезнетворными бактериями, грибками и вирусами.

И в первую очередь от этого страдают зубы, так как в полости рта обитает самое большое количество разнообразных микроорганизмов, как полезных, так и вредных. Если до наступления беременности уже существовали предпосылки к возникновению кариеса или прочих заболеваний ротовой полости, то в первый триместр происходит ускоренное их развитие. Без проведения соответствующего лечения, к моменту родов, женщина может лишиться зуба (иногда и не одного).

Больные зубы и воспаленные десны являются «рассадником» инфекции, которая может попасть в общий кровоток, снабжающий эмбрион питательными веществами. Это крайне негативно сказывается на внутриутробном развитии малыша и в дальнейшем может отразиться на его здоровье.

По этой причине настоятельно рекомендуется проходить санацию полости рта. Но не вредно ли это для ребенка? Ведь для лечения зубов применяются различные медикаментозные препараты и обезболивающие средства. Как это скажется на развитии будущего малыша? Для ответа на эти вопросы, рассмотрим процедуру лечения зубов беременной женщины в стоматологических клиниках.

 

Когда лучше лечить зубы

Оптимальным периодом для лечения зубов во время беременности является второй триместр. Объясняется это следующим:

В первый триместр внутриутробного развития формируются основные системы жизнеобеспечения ребенка и его внутренние органы. Поэтому любые вмешательства в организм матери, могут вызвать непредсказуемые последствия. Если в эти месяцы возникают зубные боли, для их устранения лучше воспользоваться средствами народной медицины или препаратами на растительной основе. Наиболее безопасным считается Парацетамол. Клиническое лечение зубов в первый триместр допускается в случае, если заболевание сопровождается гнойным воспалением, отеком слизистой и прочим дискомфортом.

В последние три месяца возрастает чувствительность матки к внешним раздражителям, стенки плаценты становятся тоньше. За счет этот уменьшается и барьер, защищающий плод от проникновения токсичных веществ, которые поступают в кровь при приеме лекарств. Поэтому лечебные процедуры с применением медикаментозных препаратов также нежелательны. К этому периоду все проблемы с полостью рта должны быть устранены.

Внимание! Будущей маме категорически запрещается снимать боль Аспирином и Кеторолаком. С осторожностью следует использовать Анальгин и Нурофен. Не рекомендуется использовать Нурофен в последний триместр, так как он уменьшает объем околоплодной жидкости.

Рентгеновское обследование

Делать рентегновские снимки зубов во время беременности, если это необходимо для лечения зубов, не только можно, но и нужно.

При выборе оптимальной методики лечения в ряде заболеваний зубов, необходимо сделать рентгеновские снимки. В современных рентгеновских кабинетах эта процедура выполняется с максимальной защитой беременной женщины. Для этого используются специальные фартуки, изготовленные из тонких свинцовых пластинок, не пропускающих вредное излучение, и воротник на зону щитовидной железы. Во многих стоматологических клиниках для получения дентальных снимков используют визиографы. Это цифровые аппараты с очень малой степенью излучения (в десять раз ниже, чем рентгеновское). Впрочем, вред от рентгенологического обследования значительно меньше, чем от больных зубов, которые могут вызвать различные осложнения.

 

Длительность лечебной процедуры

Особенность лечения зубов беременной женщины в том, что в отличие от обычных пациентов, ей трудно находиться в одном статическом положении. Учитывая это, врач строит методику лечения таким образом, чтобы продолжительность каждой манипуляции была минимальной, но результативность лечения оставалась максимально высокой. Количество визитов обязательно согласовывается с будущей мамой.

 

Анестезия при лечении зубов

Лечение кариеса, осложненного пульпитом, воспаления десен и прочих заболеваний ротовой полости проводится под местным наркозом. Для беременных женщин используются следующие препараты для обезболивания:

Лидокаин (2%) — период активного действия не более 15 минут;

Пирокаин — малотоксичный, гипоаллергенный препарат короткого действия;

Убистезин; Ультракаин Артикаин — препараты, период полувыведения из организма которых очень мал — всего 20 минут.

Все они оказывают местное (точечное) воздействие и абсолютно безопасны для ребенка, так как не способны преодолеть трансплацентарный барьер. Адреналин в них содержится в оптимальных пропорциях, обеспечивающих уменьшение токсичности обезболивающего препарата и его дозировку, не снижая при этом маточного кровотока.

 

Мышьяк

Мышьяк является сильнодействующим ядом. Его не используют в чистом виде. Он в виде мышьяковистой кислоты в мизерных дозах входит в состав специальных паст. Многие современные клиники полностью отказываются от его использования в лечении пульпита, хотя официального запрета на этот препарат в российских клиниках нет.

Тем не менее, категорически запрещено его применение в лечении зубов у детей и беременных женщин. Для этого есть новые, более безопасные методики.

При оголении нерва, проводится местное обезболивание и врач, контролируя процедуру специальной аппаратурой, выполняет депульпирование, а затем пломбирует очищенные каналы. При этом на все лечение затрачивается максимум полчаса. По желанию пациентки, он может подстраховаться, поставив временную пломбу и назначив еще один визит.

Если корневая часть зуба не поражена, проводится частичное депульпирование, с удалением некротических тканей только коронки. Это позволяет сохранить нерв живым и замедлить дальнейшее разрушение зуба.

 

Пломбировочные материалы и методы лечения

До недавнего времени угрозу для беременных женщин представляла сама процедура и методы лечения. В современных клиниках используется совершенное и высокотехнологичное оборудование, позволяющее выполнять все манипуляции во рту пациента, сводя к минимуму неприятные ощущения. Беременная женщина во время лечения может находиться в стоматологическом кресле в полулежащем положении. Это позволяет избежать застоя крови в области малого таза.

Сначала врач обрабатывает пораженную полость высокоскоростной бормашиной. С ее помощью он удаляет не только поврежденные кариесом участки, но и старые пломбы. Затем проводится чистовая обработка небольшим сверлом на медленной скорости. При этом пациентка практически не ощущает вибрации. После обработки в очищенную полость закладывается пломбировочный материал. В большинстве клиник стоматолог предлагает пациентам самим выбирать материал для пломбы. Но несведущему человеку трудно разобраться в том, какой из них лучше. К тому же, практически все они абсолютно безопасны, за исключением амальгамы.

Амальгама — это материал, основными компонентами которого являются серебро, свинец и ртуть. Ртуть способствует растворению металлов, позволяя прочно установить пломбу в обработанную полость. После затвердевания она способна выдержать очень высокую нагрузку. К тому же, такая пломба устойчива к стачиванию. Ее недостаток в том, что серебро и свинец со временем темнеют. Поэтому амальгама используется в пломбировании задних коренных зубов. Медицинским Советом РФ не рекомендуется устанавливать амальгаму беременным женщинам. Это вызвано тем, что при затвердевании пломбы ртуть выдавливается из нее. Доза ртути очень мала, и вызвать отравления не может. Но при попадании в организм будущей матери, она способна преодолеть плацентарный барьер, создавая достаточно высокий риск возникновения нарушений в развитии ребенка. Сама пломба после этого становится абсолютно безопасной.

Композитные материалы химического отверждения, состоящие из кварца, делающего пломбу устойчивой к стачиванию, и пластмассы (акрила). Для установки на передние зубы в них добавляются специальные компоненты, делающие материал более светлым, максимально приближенным к цвету естественной эмали.

Светоотверждаемые композитные однокомпонентные материалы. Для установки пломб из этих материалов используются фотополимерные лампы, которые не оказывают вредного воздействия. Эти материалы не надо смешивать. До полного их отвердения можно откорректировать форму пломбы. В этом их преимущество перед аналогами с химическим отверждением.

Стеклянные иономеры. Их применяют для устранения трещин на шейках зубов. Но в основном они используются в качестве временных пломб.

Компомеры — материалы, соединившие в себе лучшие качества светоотверждаемых композитов и стеклоиномеров.

Стоматологические процедуры, разрешенные в период беременности

Кроме устранения заболеваний зубов и воспаления десен, будущая мама без нанесения вреда своему здоровью и развитию ребенка может:

пройти процедуру профессиональной чистки зубов, направленную на удаление отложений зубного камня, без использования ультразвукового оборудования;

фторирование;

при беременности можно удалить любой зуб, за исключением зубов мудрости (их удаляют только в случае острой необходимости);

установить брекет-системы.

А вот отбеливание зубов придется отложить.

 

В период беременности не выполняют протезирование и вживление имплантов. Эти процедуры часто сопровождаются осложнениями в виде повышенной температуры, что недопустимо во время беременности. При лечении стоматита используется Гексаспрей, действие которого не распространяется в общий кровоток. Антибиотики и другие противовоспалительные средства применяются только по назначению врача, в случаях, когда без них нельзя обойтись.

Беременным женщинам обязательно нужно лечить зубы. Благодаря современной стоматологической технике и достижениям фармакологической промышленности, это вполне безопасно для ребенка и безболезненно для будущей мамы.

Сегодня большинство женщин планирует беременность заранее. У них есть возможность провести полную санацию полости рта еще до ее наступления. А профилактические мероприятия и должный уход позволяют сохранить зубы здоровыми на протяжении всего периода вынашивания и грудного вскармливания ребенка.

 

 

 

Индекс цитирования Яндекс.Метрика